Projeto coloca pessoa com deficiência no centro do cuidado

Um artigo publicado na revista científica Artefactum – Revista de Estudos Interdisciplinares apresenta a experiência do Instituto Estadual de Educação em Saúde Pública de Rondônia (IESPRO) na qualificação de profissionais para o atendimento às pessoas com deficiência.

Intitulado “O Projeto Terapêutico Singular e gestão de cuidados para pessoas com deficiência em Rondônia: o paciente está no centro dos cuidados?”, o estudo é de autoria de Rodrigo Moreira Campos, Doutor Honoris Causa em Educação e Gestão Pública, e Samantha de Freitas Campos, Mestre em Ciências. Ambos estão vinculados ao IESPRO.

O trabalho analisa a implementação do Projeto Terapêutico Singular (PTS), instrumento utilizado para organizar o cuidado de maneira individualizada e compartilhada. A proposta busca superar práticas concentradas apenas na doença ou no diagnóstico clínico, levando em consideração a autonomia, a funcionalidade, a realidade familiar e o contexto social de cada pessoa.

Atendimento construído com o paciente

Segundo os autores, o PTS coloca o paciente, sua família e sua rede de apoio no centro das decisões. O planejamento é realizado por uma equipe multiprofissional, que pode reunir médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, assistentes sociais e profissionais de outras áreas.

O projeto é desenvolvido em quatro etapas principais: diagnóstico situacional, definição de metas, divisão de responsabilidades e reavaliação periódica. As metas podem ser estabelecidas para curto, médio e longo prazo, sempre considerando as prioridades e possibilidades do próprio usuário.

Essa organização permite que os profissionais compartilhem informações e evitem condutas isoladas, repetidas ou contraditórias. Também amplia a participação da pessoa com deficiência e de seus familiares na definição do tratamento.

Qualificação promovida pelo IESPRO

A experiência relatada no artigo envolve uma qualificação multiprofissional com carga horária de 20 horas, distribuída ao longo de dois dias. O curso integra a carta de serviços do IESPRO e pode ser oferecido aos municípios de Rondônia mediante solicitação das Secretarias Municipais de Saúde.

Antes da realização da atividade, o instituto e o município elaboram um planejamento conjunto, levando em consideração a estrutura da rede local, o perfil dos profissionais e as principais necessidades da população atendida.

No primeiro dia, os participantes estudam conceitos relacionados ao modelo biopsicossocial, à legislação de proteção das pessoas com deficiência e às ferramentas empregadas na elaboração do PTS.

No segundo, os profissionais são divididos em grupos multiprofissionais para analisar casos inspirados na realidade amazônica. A partir dessas situações, elaboram um plano completo de cuidado, definindo metas e responsabilidades.

Ferramentas ampliam compreensão do paciente

Entre os instrumentos abordados na qualificação está a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Diferentemente de uma avaliação concentrada somente na doença, a CIF considera as atividades que a pessoa consegue realizar, sua participação social e as barreiras encontradas no cotidiano.

Fatores como transporte, acessibilidade, apoio familiar, trabalho, educação e acesso aos serviços podem influenciar diretamente a autonomia e a qualidade de vida do paciente.

A formação também utiliza o genograma, que apresenta a estrutura e as relações familiares, e o ecomapa, ferramenta que identifica as conexões da pessoa com serviços públicos, instituições, organizações comunitárias, amigos e outras redes de apoio.

Essas informações ajudam a equipe a compreender situações como sobrecarga dos cuidadores, conflitos familiares, ausência de suporte e dificuldades de acesso aos atendimentos.

Desafios da realidade amazônica

O artigo destaca que a implementação do Projeto Terapêutico Singular precisa considerar as características da Amazônia Ocidental. Em Rondônia, as grandes distâncias, a dispersão populacional e as dificuldades para chegar às comunidades rurais, ribeirinhas e indígenas podem comprometer a continuidade do atendimento.

A escassez e a rotatividade de profissionais especializados nos municípios do interior também aparecem entre os desafios. Em alguns casos, as pessoas enfrentam diagnóstico tardio, demora no encaminhamento para centros de reabilitação e falhas na comunicação entre os serviços da rede.

Diante desse cenário, os autores defendem a descentralização do conhecimento e a formação dos profissionais que atuam diretamente nos municípios. O PTS pode ajudar as equipes a identificar os recursos disponíveis em cada território e construir soluções compatíveis com a realidade local.

Perspectivas para a saúde pública

A experiência apresentada indica que a formação promovida pelo IESPRO abriu espaços para reflexão sobre práticas colaborativas, participação social e divisão de responsabilidades no atendimento. Por se tratar de um relato de experiência, entretanto, os pesquisadores ressaltam que os resultados não permitem estabelecer relações de causa e efeito.

Como perspectiva, o uso contínuo do Projeto Terapêutico Singular, associado à CIF, poderá melhorar os registros assistenciais e contribuir para a criação de indicadores relacionados à autonomia, ao autocuidado, à participação social e ao retorno às atividades escolares ou profissionais.

Essas informações poderão auxiliar gestores no planejamento dos serviços, na distribuição dos recursos e na avaliação dos resultados alcançados pela Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência em Rondônia.

Autores do artigo: Rodrigo Moreira Campos, Doutor Honoris Causa em Educação e Gestão Pública, e Samantha de Freitas Campos, Mestre em Ciências, ambos do Instituto Estadual de Educação em Saúde Pública de Rondônia (IESPRO).

Leia o artigo na íntegra

Para conhecer a metodologia, as análises e todas as conclusões apresentadas pelos pesquisadores, baixe abaixo o PDF com o artigo completo.

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